当前位置:绿亨科技集团股份有限公司女性什么是巧克力囊肿 巧克力囊肿的饮食要点
什么是巧克力囊肿 巧克力囊肿的饮食要点
2022-11-24

一、巧克力囊肿检查

1.病史

重点询问月经史、孕产史、家族史及手术史。特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术、输卵管通液术等手术的关系。

2.妇科检查

除双合诊外,应特别强调必须进行三合诊检查。卵巢子宫内膜异位症者,在附件区可触及与子宫或阔韧带、盆壁相粘连的囊性肿块,活动度差,往往有轻度触痛,囊肿直径一般小于10cm。

3.腹腔镜检查

该检查方法是目前诊断巧克力囊肿效果最好的方法,其主要是在腹腔镜的辅助下进行窥视,从而找到病因与患病的位置。

4.其他辅助检

(1)影像学检查阴道和腹部B型超声检查是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿的重要手段,其诊断敏感性和特异性均在96%以上。

B型超声检查可确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小、形状和囊内容物,与周围脏器特别是与子宫的关系等。超声图像一般显示囊肿呈椭圆形、圆形,囊肿可为单房或多房,与周围组织特别是与子宫有粘连,囊肿壁较厚且粗糙,囊内有点状细小的絮状光点。

囊肿大小可随女性月经周期出现一定的变化。由于囊肿的回声图像无特异性,不能单纯根据超声图像确诊。

盆腔CT及MRI对盆腔内异症的诊断价值与B型超声相当,但费用较昂贵。MRI对卵巢内膜异位囊肿的诊断和评估有意义。

(2)血清CA125测定中、重度内异症患者血清CA125值可能会升高,但一般均为轻度升高,多低于100IU/L。

但CA125的特异性和敏感性均局限,且与多种疾病有交叉阳性反应,因此不能单独用做诊断或鉴别诊断。对于CA125值升高者,血清CAI25水平可用于监测异位内膜病变活动情况,治疗有效时降低,复发时义升高。

二、巧克力囊肿治疗

1、可采用药物或(和)手术治疗(保守性或根治性)

迄今为止,除根治性手术外,尚无一种理想的根治方法。

无论是药物治疗抑或保守性乎术均有相当高的复发率。因此,应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择,强调个体化治疗。

症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗;有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗,病情重者行保留生育功能手术;年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术,并辅以药物治疗;症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。

2、手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术

腹腔镜手术是本病最佳处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。

有条件的医院,腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法。但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧。开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术,如严重粘连和有多次手术史者。

三、巧克力囊肿症状

1、痛经

这是巧克力囊肿的主要症状,为继发性且逐年加重,但也有少数病人无明显的痛经。异位的子宫内膜受卵巢激素的作用,与正常子宫内膜有同样的周期性变化,月经后半期,异位的内膜高度增厚充血,子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加,行经时经血聚积囊内,使囊壁承受的压力骤然增加而引起疼痛。因此,子宫内膜异位症痛经的特点多从月经前甚至周期后半期开始,持续整个月经期至月经后数日消失。疼痛部位多在下腹正中,或偏于一侧,病变浸及子宫直肠。

2、月经不调

月经过多,月经血量多,也是巧克力囊肿临床常见症状之一,一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。

3、夫妻生活痛

患上巧克力囊肿患者,则会在夫妻生活的时候出现疼痛症状,并且在月经之前进行夫妻生活的时候,疼痛更为明显。

4、不孕

多数子宫内膜异位症患者伴有不孕症,在原因不明的不孕症患者中多数伴有子宫内膜异位症,患者常因盆腔器官粘连,使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素导致不孕,亦可能为卵巢功能不全,自身免疫反映增强,前列腺素增加,泌乳素增高等因素有关。

5、腹膜炎

卵巢子宫内膜囊肿,囊壁较脆缺乏弹性,经血逐渐聚积,囊内压力不断增高,内容物可自囊壁的薄弱部位溃破,溢入腹腔刺激腹膜,引起腹膜炎,出现急腹症。

四、巧克力囊肿饮食

宜吃食物

1、出血卵巢巧克力囊肿

饮食宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。

2、卵巢巧克力囊肿

饮食宜多吃具有抗肿瘤作用的食物,如鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。

饮食宜多吃具有抗肿瘤作用的食物,如山楂

3、腹痛、腹胀

宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。

4、感染卵巢巧克力囊肿

饮食宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。

5、巧克力囊肿的术后饮食宜清淡

饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜常食刺激性、海产品等。适宜食物:牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等。

6、巧克力囊肿的术后饮食规则应该掌握

家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用,气血虚少者用以益气养血效果较好。

不宜吃食物

1、一定要控制烟、酒、咖啡、茶一类的的摄入。

一定要控制烟、酒、咖啡、茶一类的的摄入

2、要避免油腻食物的摄入,包括肥肉、煎炸类食物等,此外霉变和腌制要谨防,避免诱发病情加重。

3、不要食用刺激性的调味品,如葱、蒜、椒、桂皮等。

4、要避免温热食物的摄入,如狗肉、羊肉、韭菜、胡椒等。